¿Cómo es vivir con el Sjögren? | Inmunidad Consciente Podcast

Cristina Montoya, RD
Sep 14
6 min read

Bienvenidos a Inmunidad Consciente, el primer podcast en el que iniciamos un diálogo sobre las enfermedades autoinmunes, co-conducido junto a mi colega Carlos Ferragut.

Ambos compartimos una pasión por la nutrición antiinflamatoria en enfermedades reumáticas autoinmunes y la salud digestiva. También vivimos con enfermedades reumáticas.

En el primer episodio de Inmunidad Consciente abordamos mi historia (Cristina Montoya) con la enfermedad de Sjögren y la artritis reumatoide.

Aquí te presentamos un resumen de este emocionante episodio. Apoya nuestro trabajo suscribiéndote a nuestro canal.

Entendiendo la Enfermedad de Sjögren: Más Allá de la Sequedad

Anteriormente conocida como "síndrome de Sjögren", el año 2024 marcó un hito crucial: fue finalmente reconocida como una enfermedad.

Esta patología reumatológica autoinmune va mucho más allá de la sequedad ocular y bucal.

Si bien ataca el tejido glandular afectando la producción de lágrimas y saliva, también puede impactar otros tejidos epiteliales como la piel y, lo que es aún más preocupante, órganos internos.

La clasificación previa de "Sjögren primario" (no asociado a otras enfermedades autoinmunes) y "Sjögren secundario" (asociado a otras) ha evolucionado.

Ahora entendemos que el Sjögren tiene muchas más manifestaciones sistémicas, pudiendo atacar cualquier órgano, siendo los más sensibles el sistema neurológico y los pulmones. En mi caso, el sistema gastrointestinal ha sido fuertemente afectado.

Los síntomas clásicos, como la sequedad en ojos, boca y piel, se acompañan de una fatiga profunda y dolor muscular y articular, lo que la clasifica como una enfermedad reumatológica.

Sin embargo, un aspecto menos conocido es el Sjögren seronegativo, donde los anticuerpos diagnósticos no se presentan.

Estas personas, con síntomas neurológicos más prevalentes que la sequedad, enfrentan un diagnóstico aun más tardío, a menudo siendo confundidas con fibromialgia.

Es un recordatorio de la importancia de la educación y la investigación, como las conferencias de reumatología a las que asisto, para avanzar en el conocimiento de esta compleja enfermedad.

La historia de Cristina Montoya: Un Viaje de Resiliencia

Mis síntomas comenzaron en la infancia, pero lamentablemente, hace años el conocimiento sobre el Sjögren era casi nulo.

Desde los cinco años, mi madre me llevaba a urgencias por problemas gastrointestinales. A los ocho, empecé a sufrir "paperas" cada seis meses, inflamaciones recurrentes de las glándulas salivales que eran confundidas con infecciones.

A los diez, la sequedad ocular y bucal se sumó a mis constantes problemas digestivos.

El diagnóstico llegó a los 21 años, cuando la artritis reumatoide se despertó con una fuerza abrumadora. Fue entonces cuando un médico, al ver la totalidad de mis síntomas, sospechó de Sjögren, y el reumatólogo lo confirmó con exámenes de laboratorio, biopsia de labio y pruebas oculares.

Paradójicamente, aunque los síntomas de Sjögren se manifestaron primero, inicialmente se me diagnosticó como Sjögren secundario.

En aquel momento, el impacto de la artritis reumatoide fue tal que el Sjögren no me pareció tan devastador.

Con 21 años, en mi último año de universidad, el dolor era tan intenso que mi madre tenía que vestirme, peinarme y darme de comer.

El reumatólogo incluso me pronosticó que a los 40 estaría en una silla de ruedas. La atención se centró en controlar el dolor y la inflamación de la artritis reumatoide.

Manejo del Sjögren: Una Rutina para la Vida

Hoy, para la artritis reumatoide, utilizo un biosimilar, metotrexato y prednisona, corticosteroides que he usado durante 20 años.

Para el Sjögren, probé tratamientos como la hidrocloroquina y la pilocarpina. Si bien la pilocarpina estimulaba las secreciones, sus efectos secundarios como la sudoración excesiva y los problemas digestivos me forzaron a suspenderla.

Es frustrante que, incluso en el 2025, muchos tratamientos para el Sjögren sean "prestados" de otras enfermedades, como la hidrocloroquina y el metotrexato, aunque ayuden a controlar los síntomas.

Sin embargo, hay más de 20 ensayos clínicos en marcha, lo que me llena de esperanza por tratamientos más específicos.

Los síntomas del Sjögren, especialmente la sequedad, son muy sintomáticos y requieren un manejo constante.

Mis ojos están tan secos que tuvieron que cauterizarme los ductos lagrimales y la sequedad extrema puede causar desprendimiento de retina. La boca seca es igualmente crucial, ya que la saliva protege la cavidad oral y los dientes.

La falta de saliva provoca un deterioro bucal significativo, caries constantes y la pérdida de dientes, lo cual es muy frustrante y costoso, ya que las aseguradoras no cubren estos tratamientos.

A todo esto se suma la fatiga profunda, para la cual no hay un tratamiento directo, lo que nos obliga a buscar otros métodos para sobrellevarla.

Mi día a día con el Sjogren y la AR

Mi día a día es una rutina estricta para manejar los síntomas. Al despertar, mis gotas oculares y cepillarme los dientes son esenciales.
Un vaso de agua con fibra de psyllium asegura el buen funcionamiento intestinal.
Mi alimentación es a base de alimentos suaves, ya que no tolero nada seco como galletas o papas; a menudo dependo de batidos y sopas.
Hidratar la piel con aceite de coco y proteger mis labios con un gel a base de aceite de oliva y cera de abejas son pasos clave.
El ejercicio es mi aliado contra la fatiga y la "niebla mental" que causa el Sjögren. Aunque parezca contradictorio, el movimiento, incluso un estiramiento, ayuda a aclarar la mente.
Mi rutina matutina incluye ir al gimnasio o una caminata. Tomo descansos cada hora, me alejo de las pantallas y camino un poco.
Mantengo horarios fijos para mis comidas para regular mis niveles de energía y tomo mis medicamentos puntualmente.
La higiene bucal es un desafío. Después de cada comida, enjuago mi boca con bicarbonato de sodio y xilitol. Esto es crucial porque la falta de saliva hace que la boca se vuelva muy ácida.
No se debe cepillar inmediatamente después de comer, sino esperar 30 minutos, pero para alguien con Sjögren es aún más agresivo.
Por la noche, la rutina se repite: enjuague, cepillado suave con crema dental sin mucha espuma, enjuague con flúor y, si es necesario, aceite de coco en la boca y gel en los ojos para evitar la sequedad nocturna. No es fácil, pero es vital.

Reflexiones y Consejos Finales: Resiliencia, Fortaleza y Comunidad

Vivir con una enfermedad crónica, incurable e incierta como el Sjögren, tiene un impacto profundo en la salud mental. La depresión y la ansiedad son comunes, y por eso, una red de apoyo sólida es fundamental.

Mi mamá ha sido mi pilar desde el diagnóstico y mi esposo en Canadá me apoya en todo, desde la cocina hasta mis iniciativas para ayudar a otros pacientes.

La comunidad, tanto familiar como de amigos y pareja, es vital para sobrellevar el día a día.

Esta enfermedad me ha enseñado una lección invaluable: "uno no sabe qué tan fuerte es hasta que la única opción es ser fuerte".

Me ha enseñado resiliencia, la capacidad de caer y volver a levantarme. Esta fortaleza se aplica a otras áreas de la vida, incluso a los desafíos laborales.

La enfermedad me ha fortalecido como persona, ayudándome a no enfocarme en la imagen corporal, sino en mantener un estilo de vida saludable que me permita moverme y jugar con mi hijo.

Pero lo más importante de todo es la comunidad. Conectarme con otros pacientes con enfermedades autoinmunes me llena de satisfacción.

Saber que mi historia puede ayudar a alguien a sentirse comprendido y a encontrar la manera de vivir con su enfermedad, no dejándose derribar por ella, me impulsa a seguir adelante.

Ayúdanos a amplificar y visualizar nuestras voces

Mi consejo final para quienes viven con Sjögren es: sigan compartiendo sus historias y amplificando su voz.

A pesar de su reconocimiento como enfermedad, muchos profesionales de la salud aún la minimizan como un "síndrome de sequedad".

Edúquense en fuentes confiables como las asociaciones de pacientes que ofrecen educación basada en la evidencia y apoyo mutuo.:

Otras asociaciones como Sjögren Canada y Sjögren Europe/Irlanda.

También los invito a visitar a seguirnos en nuestras redes sociales:

Carlos Ferragut @nutritionaltrainer

Cristina Montoya en TikTok @arthritisdietitian

En mi cuenta de Instagram, @ArthritisDietitian, donde comparto muchos consejos de nutrición y estilo de vida saludable específicos para pacientes con Sjögren.

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